cuba-castro/enfermedad 01-08-2006
Gastroenterólogos afirman cirugía digestiva es 'remedio drástico'
El médico español José Luis Calleja, especialista en Gastroenterología,
destacó hoy que la cirugía a la que ha sido sometido el presidente de
Cuba, Fidel Castro, es un 'remedio drástico' que presenta una 'tasa alta
de complicaciones' en personas mayores.
Calleja, jefe adjunto del Servicio de Gastroenterología del Hospital
Clínico Puerta de Hierro de Madrid, dijo a Efe que la intervención que
sufrió Castro para hacer frente a 'una crisis intestinal aguda con
hemorragia sostenida' es una operación 'grave'.
Según un comunicado del propio Castro, leído por su jefe de despacho,
Carlos Valenciaga, el líder cubano -que cumplirá 80 años el próximo día
13-, sufrió 'una crisis intestinal aguda con hemorragia sostenida', que
le obligó a 'enfrentar una complicada operación quirúrgica'.
La lectura de Calleja es que Castro sufrió 'una hemorragia no
controlable', consecuencia de 'la presencia de una úlcera sangrante que
no ha respondido a un tratamiento conservador' y que ha obligado a que
el paciente pase por el quirófano.
'Operar a un hombre de 80 años de una hemorragia digestiva tiene altas
tasas de morbilidad y mortalidad', dijo el facultativo, quien explicó
que en su hospital sólo se recurre a la cirugía para este tipo de
dolencias en 'entre un 10 y un 20 por ciento de los casos'.
El médico señaló que la información es 'escasa', pero consideró que si
se ha llegado a intervenir quirúrgicamente al paciente es porque éste no
ha respondido a un tratamiento previo -'farmacológico y endoscópico'-
para detener la hemorragia.
'No sabemos qué tipo de cirugía se le ha hecho', explicó Calleja, quien
manifestó que, en cualquier caso, es 'una operación de relevancia', lo
que no quiere decir, afirmó, que el paciente no se pueda recuperar y
llegar a hacer una vida normal.
El especialista expresó sus dudas acerca de que haya relación entre el
estrés sufrido en las últimas fechas por el líder cubano y la
hemorragia: 'no creo que guarde relación con el trabajo, más allá de que
se quiera dar una imagen épica del personaje'.
El comunicado de Castro señaló que el 'enorme esfuerzo' y el 'trabajo
continuo' de las últimas semanas, con numerosos actos públicos dentro y
fuera de Cuba, le ocasionaron un 'estrés extremo', que derivó en que su
salud 'se quebrantara'.
A una pregunta acerca de la posibilidad de que los problemas digestivos
sean consecuencia de un cáncer, el médico manifestó que 'esta enfermedad
es otra causa frecuente de las hemorragias digestivas' y consideró que
la futura evolución de la afección de Castro es impredecible.
'Dependerá mucho de si la úlcera es maligna o benigna', subrayó Calleja,
quien afirmó que 'la calidad de vida será peor si hay un origen
oncológico en la afección' del enfermo.
Otra especialista española, Nadia Chahri, del Centro Internacional de
Medicina Avanzada (CIMA), de Barcelona, dijo a Efe que la información
proporcionada por el Gobierno de Cuba es 'muy ambigua' y 'no da ninguna
pista' sobre la realidad de la afección sufrida por Castro.
En opinión de esta gastroenteróloga, la hemorragia intestinal puede ser
baja o alta y su diagnóstico y gravedad difieren según sea ocasionada
por una úlcera gastroduodenal, un tumor o una lesión vascular de colon.
Las posibilidades de cirugía a la que ha sido sometido Castro, dijo
Chahri, pueden ir 'desde quitarle medio colon o quitarle un trozo de
estómago', y recordó que 'el sistema digestivo es muy largo; mide nueve
metros desde la boca hasta el ano'.
Por otra parte, la especialista aseguró que se desconocen otros factores
como 'enfermedades asociadas' que pudiera padecer el líder cubano, como
hipertensión arterial, diabetes, males de corazón, pulmón o riñón, lo
cual haría que la cirugía y el proceso postoperatorio fuera más complicado.
Nadia Chahri aseguró que, en condiciones normales, si el paciente no
sufriera 'enfermedades asociadas', el postoperatorio no debería durar
más de una semana.
En relación con esta hipótesis médica, especialistas en cirugía
digestiva consultados por el diario francés 'Le Monde' consideraron que
el diagnóstico más verosímil de los problemas de salud de Castro es un
cáncer de colon o de la parte alta del recto.
A su juicio, la programación de una intervención quirúrgica 'compleja'
después de una importante hemorragia digestiva en un hombre de casi 80
años no deja lugar apenas a otros diagnósticos, como un pólipo o una
rectocolitis hemorrágica, aunque no pueden descartarse del todo.
Uno de los principales interrogantes para estos especialistas es si la
hemorragia digestiva ha revelado la presencia de una lesión cancerosa o
si ésta última ya había sido diagnosticada anteriormente.
El éxito de la intervención, añadieron, depende de la evolución en la
que se encuentre la enfermedad.
Terra Actualidad - EFE
http://actualidad.terra.es/nacional/articulo/gastroenterologos_afirman_cirugia_digestiva_remedio_1017369.htm
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