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Friday, October 24, 2014

Está justificada la fama de la calidad de los médicos cubanos?

¿Está justificada la fama de la calidad de los médicos cubanos?
Redacción
BBC Mundo
23 octubre 2014

Decenas de trabajadores de la salud cubanos llegaron a Sierra Leona a
ayudar a los pacientes de ébola.
Cuba se ha labrado en el último medio siglo una imagen como potencia médica.
A los miles de médicos formados en la isla desde el inicio de la
revolución liderada por Fidel Castro, se le suman las estadísticas que
demuestran que el país caribeño ha logrado mantener los principales
indicadores sanitarios al nivel de las naciones más desarrolladas.
De donde están menos acostumbrados a escuchar halagos los cubanos es de
Estados Unidos.
Pero en los últimos días al país le han llovido buenas palabras de su
vecino del norte a cuenta de la labor de sus médicos en el exterior y
concretamente por el envío de personal sanitario a los países más
afectados por el ébola para tratar de contener la epidemia.
Lea también: Fidel Castro ofrece ayuda a EE.UU. para luchar contra el ébola
"Cuba, un país de apenas 11 millones de habitantes, ha enviado 165
profesionales de salud y prevé enviar cerca de 300 más", sostuvo el
viernes el secretario de Estado estadounidense, John Kerry.
El despliegue de médicos cubanos en el exterior no es nuevo: más de
50.000 de sus doctores prestan servicios en 66 países de América Latina,
África y Asia.
¿Fama o mito?
Para el representante de la Organización Panamericana de Salud (OPS) en
Cuba, José Luis Di Fabio, el éxito de la medicina en la isla, se debe a
la formación y al enfoque preventivo del sistema sanitario cubano.

"La formación médica en Cuba y el sistema de salud se basa en la
atención primaria, donde tenemos un médico de familia responsable de una
población de unas mil personas, donde hay una relación estrecha del
médico con la familia (...) Hay mucha experiencia en un trabajo de
promoción de la salud y prevención y mucho contacto con la comunidad",
le dice Di Fabio a BBC Mundo.
Además, Di Fabio destaca que los médicos cubanos se educan "en el
concepto de internacionalismo, de solidaridad" y que, como parte de su
formación, deben trabajar en misiones en los lugares más remotos, a
donde no llegan otros doctores.
La salud en Cuba es pública, gratuita y muchas medicinas están
subvencionadas. No existen hospitales privados ni seguros médicos.
Además, la enseñanza de la medicina también gratis. La carrera básica se
estudia por seis años y es muy práctica. Desde el segundo año los
alumnos cambian las aulas por salas de hospitales, y atiende pacientes
con todo tipo de enfermedad.
Cuando un estudiante cubano se gradúa, es posible que haya realizado más
operaciones que estudiantes de medicina de países desarrollados.
Preparación cuestionada

Sin embargo, en los últimos años, la preparación de los médicos cubanos
ha sido puesta en tela de juicio en países como Brasil, Bolivia, Costa
Rica o Chile que han calificado de deficiente la formación de los
doctores cubanos que buscaban la revalidación en esos países.
A eso se suman las quejas de un grupo de estudiantes paquistaníes que
cursaron medicina en Cuba y al regresar a su país lamentaron que las
escuelas de medicina de la isla estaban mal equipadas y la calidad de la
educación era inferior a la de Pakistán, por lo que no podrían aprobar
la prueba del Consejo Médico y Dental del país para revalidar sus títulos.
¿Se sostiene entonces la fama de la calidad de la medicina cubana?
Ciertamente el sistema de salud cubano sigue presentando unos resultados
mucho mejores que los de otros países en desarrollo.
En algunos indicadores, como mortalidad infantil o esperanza de vida,
Cuba compite con los niveles de los países más avanzados.

La mortalidad infantil de 4,2 por cada mil nacimientos es menor que la
de EE.UU. y la esperanza de vida de 79,4 años es superior a la de casi
toda Latinoamérica y a la de muchos países europeos.
Algunos expertos aseguran que el deterioro de la medicina cubana se debe
en parte a las misiones de médicos al exterior.
La exportación de servicios médicos se ha convertido en una de las
principales fuente de ingresos para Cuba, por encima del turismo. En
2011, representó más de US$6.000 millones.
Esta necesidad de formar más médicos ha hecho que el gobierno recurra a
la formación de especialistas emergentes, graduando a alumnos de cursos
más cortos.
Además, muchos de los médicos que Cuba envía a estas misiones aún no
están graduados de la carrera.
"Negocio perfecto"
Para el representante de la OPS en Cuba, con las misiones se puede ver
la voluntad del gobierno y del sistema de salud cubano de apoyar a otros
países del mundo.

"Lo llevan haciendo por más de 50 años en todo momento, en momentos de
necesidad, de emergencia como en los huracanes George y Mitch en
Centroamérica. Lo hicieron con el terremoto de Paquistán enviando casi
2000 trabajadores de salud. Fueron los primeros que llegaron y los
últimos que se fueron", le dice Di Fabio a BBC Mundo.
Lea: ¿Cómo se convirtió Cuba en una potencia humanitaria?
Sin embargo, como afirma Julio César Alfonzo, médico cubano que se
exilió a EE.UU. en 1999, algunos de estos médicos ni siquiera han
completado sus estudios en Cuba.
"Es un negocio perfecto porque ganas una gran cantidad de dinero y te
anotas el papel de héroe ante la comunidad internacional", le dice
Alfonzo a BBC Mundo, director de la ONG Solidaridad sin Fronteras, que
desde 2009 ha asistido a más de 5.000 médicos cubanos llegados a EE.UU.
para integrarse en el sistema de salud estadounidense.
Y pese a que lamenta la menor preparación de los recién llegados,
destaca que sus cualificaciones siguen siendo altas y podrían ser de
gran ayuda para el sistema de salud estadounidense que, a su juicio,
tiene un déficit de médicos tras la reforma patrocinada por la
administración de Barack Obama.
De la misma opinión es Adrián Luis Sosa, un médico general de 39 años
que se exilió a EE.UU. el año pasado, cuya meta actual es conseguir la
revalidación de su título en ese país.
Para Sosa, el sistema sanitario estadounidense ganaría mucho con la
aceptación de más doctores formados en Cuba.
Y es que, pese a reconocer que EE.UU. cuenta con mayores recursos
tecnológicos, para él la atención al paciente en Cuba es "mucho mejor".
"Siempre llevo grabada la enseñanza de un profesor que me decía que
mirase a cada paciente como si fuera mi padre o mi madre", le dice a BBC
Mundo. "Pero aquí la medicina es estrictamente un negocio".

Source: ¿Está justificada la fama de la calidad de los médicos cubanos?
- BBC Mundo -
http://www.bbc.co.uk/mundo/noticias/2014/10/141020_cuba_por_que_calidad_medicos_ebola_fp

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