LA SALUD
2007-12-29.
Oscar Ayala Muñoz, Economista independiente, Agencia de Prensa Libre
Avileña, APLA, Corresponsalía en Ciego de Ávila de Misceláneas de Cuba
Desde hace algunos años el Sistema de Salud cubano, sobre todo en los
territorios donde la dolarización (actualmente pesos convertibles CUC)
ha estado modificando sustancialmente la conducta y las formas de vida
de las personas, francamente viene advirtiendo un notable desdoblamiento
o dos tendencias con particularidades muy bien definidas.
Una de ellas muestra una asistencia médica de deficiente calidad
destinada a la inmensa mayoría de la población que vive exclusivamente
de su salario. La segunda tendencia, a pesar de perfilarse en el marco
de las mismas instituciones asistenciales, con los mismos recursos y
personal especializado pagados y controlados por el gobierno, evidencia
una atención esmerada destinada a los grupos privilegiados -gerentes del
turismo, directores de empresas importantes, oficiales del Ministerio
del Interior y las Fuerzas Armadas, dirigentes del Partido Comunista y
de los Órganos del "Poder Popular", y, entre algunos otros, los que
gozan de grandes remesas enviadas desde el exilio. Para estos grupos
minoritarios está reservado lo que no dudaríamos en denominar
Privatización Subterránea de la Salud.
Esta singular bifurcación del sistema de salud en virtud de la cual unos
pocos se benefician a costa de los recursos que pertenecen a toda la
sociedad, adquiere colosal dimensión en los territorios dedicados casi
por entero a la actividad turística o donde una parte significativa de
la población reside en el extranjero. Este es el caso de Morón y Ciego
de Ávila.
Debemos anotar que a pesar de las enormes inversiones llevadas a cabo en
la apertura de los centros recaudadores de divisas, los resultados
derivados de las mismas -ganancia - han tocado muy pobremente a las
diferentes instalaciones de salud de la región, quienes se han visto
obligadas a prestar cada vez más servicios con la misma o menor cantidad
de recursos.
El deplorable estado de estas instalaciones (ahora en reparaciones
emergentes) pudo ser comprobado recientemente por una visita de
inspección conjunta de Partido Comunista Provincial y la Dirección de
Salud Pública en la misma instancia.
A este grupo de visitantes no le tardó mucho para llegar a la conclusión
de que el ambiente era inaceptable en todos los ordenes, específicamente
en el hospital de la ciudad del Gallo, Morón -categoría provincial-,
respecto al cual expresó uno de los visitantes: "...en esta área tal
parece que no existe hospital alguno...".
Para que se tenga una idea del contraste representado por las dos
tendencias antes señaladas, les diremos que, mientras una persona
perteneciente a los sectores y grupos menos favorecidos necesita como
promedio dos meses para atenderse con un especialista después de
iniciada la gestión con el médico de la familia, cualquiera de los
miembros de los grupos privilegiados soluciona su problema en unas
cuantas horas.
En los respecta a la adquisición de medicamentos sucede algo análogo. Si
una minoría sale de las consultas con los medicamentos ya resueltos o
con certeza de que van a conseguirlos con "chavitos" (peso convertible
cubano CUC) o dólares en las farmacias de la cayería norte -polo
turístico-, el resto de la población, por lo general,, deberá prescindir
de ellos o perseguirlos durante semanas en las farmacias hasta
obtenerlos o cesar en el empeño. Lo mismo acontece con el equipamiento
de diagnóstico, como lo son, el ultrasonido y el somaton.
Como debe inferirse, la respuesta a las necesidades de salud de los
grupos privilegiados proviene de una nomenclatura de especialistas y
dirigentes del sector, que al margen de la ley, se convierte en
administrador absoluto de cuantos recursos son asignados por el gobierno
y otras fuentes, como es el caso de las donaciones realizadas por
determinadas instituciones no gubernamentales, muchas de las cuales son
puestas bajo la administración de personal seleccionado.
Este grupo de privilegiados del sector de la salud permanece siempre a
la expectativa, esperando al buen postor. Su poder de solucionar
problemas traspasa la jurisdicción a la que pertenece para con su
influencia resolver complicados casos de diagnósticos de los grupos
privilegiados en institutos especializados de la capital -La Habana-. A
cambio, es retribuido debidamente lo mismo en dinero que con especies,
esta última menos proclive a la denuncia ante la justicia.
Una de las instituciones más afectadas en todo el país es el médico de
la familia. De esta solo queda el concepto y es el destino principal de
los grupos menos favorecidos de nuestra sociedad. La acentuada
fluctuación de fuerza de trabajo que labora en este tipo de institución,
significa que raras veces existe un médico fijo -estable- en los
consultorios, lo que da pie a la aseveración de que la razón de ser de
los mismos ha desaparecido.
Con el incremento de las misiones médicas en el exterior -el grueso en
Venezuela- la nomenclatura de médicos privilegiados experimentara un
incremento considerable en los próximos años, status que la alejará aún
más de los sectores más pobres al tiempo que la empujará a crear con los
sectores más beneficiados, una especie de bloque exclusivo.
Ciertamente, en el contexto de la Privatización Subterránea de los
recursos de la salud, no tienen cabida alguna determinadas proporciones,
como lo son, "salud para el pueblo", "igualdad para todos", "el pueblo
dueño absoluto de las riquezas".
Lo que cuenta en esta problemática, es un hecho real, visible, que día a
día cambia todos los conceptos: la apropiación privada -obtención de
beneficios- a partir de la explotación de los recursos del Estado,
apreciados como capital, entendidos así por la mente, y la creencia de
los grupos privilegiados, sobre una base real y objetiva, por supuesto,
de que lo merecen todo, aunque implique el daño de los demás.
El desdoblamiento de los servicios de salud en virtud del cual los
diversos sectores de la población reciben una atención diferenciada,
será un proceso en crecimiento en los últimos años, al menos así lo
indican los sucesos que se suscitan a diario. Solo un verdadero Cambio
reconquistaría valores y derechos de "los cubanos de a pie"
http://www.miscelaneasdecuba.net/web/article.asp?artID=13365
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